袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病因:CMT病是由基因突变引起的,这些基因突变导致髓鞘或轴突的结构和功能异常。髓鞘是神经纤维外的一层保护膜,而轴突是神经细胞伸出的长丝。
2.发病率:CMT病是常见的遗传性神经病之一,全球发病率大约为每10万人中有10至28人。
3.遗传方式:主要有两种遗传方式,一种是常染色体显性遗传,另一种是常染色体隐性遗传。罕见情况下,X染色体连锁遗传也可导致此病。
4.临床表现:
通常从脚部开始出现肌肉无力和萎缩,继而影响腿部、手部和前臂。
患者可能会出现步态异常,例如高弓足或足部下垂。
感觉障碍,如触觉减退、疼痛感降低等。
有些患者还会出现脊柱畸形,例如脊柱侧凸。
5.诊断方法:包括家族史调查、临床症状观察、神经电生理检查(如肌电图)、基因检测等。
6.治疗方法:
尚无根治方法,治疗主要集中于缓解症状和改善生活质量。
理疗、作业治疗、矫形器具可以帮助维持肌肉力量和改善功能。
药物治疗可能用于控制并发症,例如疼痛管理和防止肌肉痉挛。
虽然CMT病目前无法治愈,但通过早期诊断和综合治疗,可以显著改善患者的生活质量。定期随访和评估非常重要,以及时调整治疗方案。