邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像学检查:乳腺磁共振成像、数字乳腺断层合成以及超声检查可以帮助评估肿瘤的特征和位置,为进一步判断提供信息。
2.组织病理学分析:活检是一种获取乳腺组织样本的技术,通常使用细针穿刺活检或粗针穿刺活检。在显微镜下分析这些样本,可以评估肿瘤的细胞形态,并进行免疫组化染色以检测特定蛋白表达。这些蛋白包括雌激素受体、孕激素受体、和人类表皮生长因子受体2(HER2)。对这些受体的状态评估有助于分类乳腺癌的亚型,例如:ER阳性、PR阳性、HER2阳性和三阴性乳腺癌。
3.分子诊断测试:基于基因表达分析的分子诊断测试,如OncotypeDX、MammaPrint等,通过检测肿瘤细胞中的基因表达模式,提供关于肿瘤的生物学行为和预后的更详细信息。这些测试通常需要提取肿瘤组织,但不涉及大规模外科手术。
这些方法结合起来为乳腺癌的分子分类提供了必要的信息,有助于指导个体化治疗策略。通过详细的筛查和分析,可以在不进行手术的情况下实现乳腺癌的精准分类,提高治疗效果并减少不必要的操作。