为何脑卒中被视为世界医学的难题

2025-07-24
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中被视为世界医学的难题主要因为其高发病率、高致残率和高死亡率,以及复杂的病理机制。以下是一些具体原因:

1.高发病率和高死亡率:全球范围内,脑卒中的发病率和死亡率都相对较高。每年约有1500万人罹患脑卒中,其中约600万人死亡。脑卒中是导致成人死亡的主要原因之一。

2.高致残率:脑卒中不仅会造成急性期的生命威胁,还可能导致长期的功能障碍。大约三分之一的幸存者会出现永久性的残疾,需要长期的康复和护理。

3.病理机制复杂:脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中两大类,每种类型又由多种因素引起,如动脉粥样硬化、高血压、心房颤动等。不同的发病机制需要不同的治疗方法,加大了诊断和治疗的难度。

4.时间窗限制:有效治疗脑卒中的时间窗口非常有限,例如溶栓治疗需要在发病后的4.5小时内进行,这对患者的早期发现和及时就医提出了很高的要求。

5.预防困难:尽管已经明确了一些危险因素,如高血压、糖尿病和吸烟等,但由于这些因素的普遍存在以及控制的复杂性,脑卒中的预防依然具有挑战性。

脑卒中的严重影响以及复杂的治疗和预防要求,使其成为全球医学界面临的重要挑战。高级别的医疗干预和有效的公共健康策略对于降低脑卒中的负担极为重要。

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