小肠梗阻是如何引起的

2025-07-26
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:小肠梗阻是一种常见的消化道疾病,指小肠内容物无法正常通过肠道。其原因多样,包括机械性因素和功能性因素。

1.粘连:约60%-70%的小肠梗阻病例是由于腹部手术后的疤痕组织(粘连)引起的。这些粘连可能在手术后数月或数年形成,导致肠管受压或扭曲。

2.疝气:当腹腔内的器官或组织通过腹壁薄弱点突出去时,会形成疝气,疝囊中的小肠被卡住,造成梗阻。疝引起的小肠梗阻占所有病例的10%-15%。

3.肿瘤:尽管原发性小肠肿瘤较为少见,但其他部位的肿瘤转移到小肠或邻近器官的肿瘤压迫小肠可导致梗阻。肿瘤相关的小肠梗阻大约占5%-10%。

4.肠扭转:这是指肠管自发地旋转,导致血流中断和肠梗阻。肠扭转虽然相对少见,但可能快速发展为危及生命的状况。

5.肠套叠:主要发生于儿童,是一种肠段滑入另一个肠段的现象。这种情况也可能在成年人中出现,并导致梗阻。

6.炎症性疾病:克罗恩病等炎症性肠病会导致小肠狭窄和梗阻。慢性炎症可使肠壁变厚,影响正常的肠内容物通过。

7.异物阻塞:吞食不易消化的物质如一些药片、塑料等,也可能导致小肠梗阻,尤其是在已有肠狭窄的患者中。

小肠梗阻需要及时诊断和治疗,以防止严重并发症如肠坏死、中毒性休克等。出现持续性腹痛、呕吐和排便困难等症状时,应立即就医进行评估。

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