烧伤伤口未愈合应该选择植皮还是扩张器

2025-08-03
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:对于烧伤伤口未愈合的情况,选择植皮还是使用扩张器需要根据伤口的具体情况、深度和患者的整体健康状况来决定。一般来说:

1.植皮手术通常用于覆盖较大的、深度较深的烧伤创面。当烧伤面积较大且创面无法通过自然愈合过程自行恢复时,植皮是常用的方法。植皮使用自身健康的皮肤移植到烧伤创面,从而促进愈合。该方法适用于面积大或深度较深的烧伤,因为它能够快速覆盖创面,减少感染风险。

2.组织扩张器则是一种逐渐增加皮肤表面积的方法,适用于需要较多皮肤但不希望产生额外供皮区瘢痕的情况。扩张器是在健康皮肤下植入一个囊袋,通过逐步向囊袋注水来使周围皮肤慢慢扩展。这种方法尤其适合于面部、颈部等对美观要求较高的部位,因为它利用自身相邻皮肤扩展后进行覆盖,能达到更好的美容效果。但该方法通常时间较长,需经过数周至数月的扩张过程。

3.烧伤愈合过程中也应评估创面的感染情况和愈合潜力。如果伤口有明显的感染,应先行处理感染,然后再考虑修复方式。患者的年龄、营养状况以及是否有其他基础疾病也是影响选择的重要因素。

在做出决策时,综合考虑这些因素,并在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案,以确保最佳的康复效果。

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