李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察监测:
对于较小的动脉瘤(通常直径小于7毫米)、无症状且位于低风险部位者,可选择定期监测。监测包括定期影像学检查,如磁共振血管造影或计算机断层扫描血管造影,以评估瘤体是否发生变化。
定期随访过程中,还将进行风险因素管理,特别是控制高血压、戒烟以及改善生活方式,以降低动脉瘤破裂风险。
2.手术干预:
具有高破裂风险的动脉瘤通常需要手术处理。手术方法包括开颅夹闭术和血管内栓塞术。开颅夹闭术需要打开颅骨,将金属夹置于动脉瘤根部,以阻止血流进入瘤体。血管内栓塞术则通过导管引入微小的金属线圈,使其在瘤体内形成密集结构,帮助阻断血流。
手术选择会根据具体情况而有所不同,需综合考虑动脉瘤的特点及患者的整体健康状况。
未破裂脑动脉瘤的治疗必须权衡手术风险与动脉瘤破裂后可能导致的严重后果。通过详细评估动脉瘤特征和患者个体条件,制定合适的治疗方案至关重要。定期随访和风险因素管理也是不可或缺的。