李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.血常规结果:
白细胞计数:通常显著升高,可达到50,000至100,000/µL。
红细胞计数与血红蛋白:因骨髓被白血病细胞侵占,常常出现贫血,表现为红细胞计数降低和血红蛋白含量下降。
血小板计数:也可能明显减少,导致出血风险增加。
2.骨髓象分析:
在骨髓涂片中,原始单核细胞占髓细胞的80%以上是M5型的重要诊断标志。
骨髓增生常呈现极度活跃状态,原始细胞比例显著提高。
3.免疫表型分析:
急性单核细胞白血病通常表达CD13、CD33、CD14等髓系标志物。
流式细胞术可以精确识别这些标记,有助于确定白血病类型。
4.染色体/基因检测:
染色体异常,如11q23的重排,与预后不良相关。
基因突变检测可揭示NPM1、FLT3等突变情况,为个体化治疗提供依据。
密切关注这些指标变化可指导治疗选择,如化疗、靶向治疗或干细胞移植。定期复查以上各项,可以监测疾病进展和治疗反应。
