郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
正确挤母乳的核心要点包括:选择适宜的手挤或吸奶器方法、掌握挤奶前的准备与刺激技巧、遵循单次挤奶时长与频率的科学标准、妥善储存母乳并注意卫生。这些要点能确保乳汁有效排出,避免乳腺损伤或感染。
以下是为实现上述目标需遵循的详细步骤与原则:
在开始挤奶前,应彻底清洁双手,使用肥皂和流动水清洗至少20秒。准备干净的容器,建议使用专为母乳储存设计的玻璃或塑料瓶,避免使用普通塑料袋。为促进泌乳反射,可热敷乳房(温度约40℃,持续3-5分钟),或轻轻按摩乳房外围,从根部向乳头方向梳理。部分情况下,聆听轻柔音乐或观看婴儿照片也可刺激泌乳。
手挤法适用于需要少量乳汁或缓解乳房胀痛时。将拇指和食指放在乳晕外侧,相距约3-4厘米,向胸壁方向按压,然后向乳头方向挤压。动作应轻柔且有节奏,避免滑动或拉扯乳头。每侧乳房持续挤压约3-5分钟,然后换侧,交替进行。单次总时长建议控制在20-30分钟内。若出现疼痛,立即停止,调整力度或手法。
使用电动或手动吸奶器前,应确保所有部件已用热水或消毒液清洁并干燥。选择大小合适的吸奶罩,确保乳头在通道内自由移动,不摩擦管壁。启动吸奶器时,先从低档开始,逐渐增加至舒适档位。吸奶过程中,避免将吸奶器持续置于同一位置超过5分钟,可随时调整角度。单侧吸奶时间建议不超过15分钟,双侧交替进行,总时长不超过30分钟。若乳房出现疼痛或红肿,提示吸力过大或时间过长,需立即调整。
为维持乳汁分泌,建议每2-3小时挤奶一次,包括夜间至少一次。新生儿期,每日挤奶次数应达到8-12次,每次每侧乳房可挤出30-60毫升。随着婴儿成长,单次量可增至80-120毫升。若乳房感到胀满或硬结,应增加挤奶频率,而非延长单次时间。储存时,室温(25℃以下)可放置4小时,冰箱冷藏(4℃)可保存48小时,冷冻(-18℃)可达3-6个月。每次挤出的乳汁应单独标注日期时间,避免混合不同批次。
若出现乳头皲裂,应暂停使用吸奶器,改用手挤法,并涂抹纯羊毛脂膏。乳腺堵塞时,增加挤奶频率,配合从硬结处向乳头方向轻柔按压。若出现发热或乳房红斑,提示可能发生乳腺炎,需立即就医,不可自行排空乳房。挤奶后,用凉水冲洗乳房可减轻充血,每次使用后,所有接触乳汁的器具必须彻底清洗并消毒,避免细菌滋生。
挤奶过程中,需密切关注乳房的反应,任何持续超过48小时的疼痛、红肿或异常分泌物均需及时就医。储存的母乳应遵循“先进先出”原则,解冻后的母乳不可再次冷冻。保持规律挤奶与充足饮水,是维持乳汁量的关键。
