疥疮是什么引起的,什么症状,怎么治

2026-06-13
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李子海副主任医师

南京市第二医院 皮肤科

病情分析:疥疮是一种由疥螨感染引起的传染性皮肤病,其症状主要包括剧烈瘙痒、隧道样皮肤损害和继发感染,治疗方法通常以药物治疗为主,同时需注意个人及环境的消毒。

1.疥疮的病因

疥疮是由一种寄生虫——人类疥螨引起的。疥螨通过直接接触或间接接触(例如共享衣物、床单等)传播到人体皮肤表面后,在角质层内挖掘隧道并产卵,从而引起疾病。疥螨的生命周期大约为3周,其在人体外的存活时间较短,一般不超过48小时,但在潮湿温暖的环境中可能会存活更久。该病常见于人口密集、卫生条件较差的地区,也可通过密切的家庭或性接触传播。

2.疥疮的症状

(1)剧烈瘙痒:尤其在夜间瘙痒加重,这是因为疥螨在夜间活动更加活跃。(2)皮肤损害:常见的皮损包括针尖大小的丘疹、小水疱、结节,甚至抓痕和血痂。在皮疹上可见弯曲状或直线状“隧道”,这是疥螨在皮肤下挖掘留下的痕迹。(3)常见部位:疥疮多见于手指缝、腕部、腋窝、腹部下方、臀部和生殖器区域,但在儿童和免疫力低下的人群中可累及全身。(4)继发感染:由于剧烈瘙痒导致抓挠,皮肤可能出现细菌感染,如脓疱、溃疡等。

3.疥疮的治疗

(1)杀疥螨药物:局部外用药物如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂、氯菊酯洗剂等,是治疗疥疮的常用选择。这些药物需要按照医嘱涂抹,并注意覆盖所有患处,包括指缝、脚趾缝等易被忽略的部位。(2)口服药物:对于严重或广泛性疥疮,可考虑使用口服伊维菌素,但需遵医嘱进行。(3)止痒和抗感染治疗:瘙痒影响睡眠和生活质量时,可以使用抗组胺药缓解;如果有继发感染,可根据医生建议使用抗生素。(4)环境清洁:疥螨可在衣物、床单和毛巾上存活一段时间,因此需高温清洗和烘干这些物品,无法清洗的可以密封存放数天,以防再次感染。(5)接触者隔离和治疗:同住者或其他密切接触者也需接受检查和预防性治疗,即使没有明显症状。疥疮虽然常见,但只要正确诊断并配合治疗,完全治愈是可能的。治疗期间避免用手抓挠患处,以免引起感染或疥螨扩散至其它部位。养成良好的卫生习惯和注意居住环境的清洁,是预防疥疮的有效措施。

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