刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃溃疡的治疗可从药物治疗、生活方式调整、饮食调节和手术干预等方面进行。饮食宜选择易消化、低脂低盐的食物，如谷类制品、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，避免辛辣刺激性食物。还需避免烟酒并保持规律作息。
（1）质子泵抑制剂：通过抑制胃酸分泌有效缓解胃壁受损情况，如奥美拉唑、兰索拉唑等。一般疗程为4-8周，根据病情需要调整剂量和用药时间。
（2）H2受体拮抗剂：用于减轻胃酸分泌，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等，与质子泵抑制剂联合使用时效果更佳。
（3）粘膜保护剂：如硫糖铝或铋剂，能在胃部形成保护膜，减少胃酸对胃黏膜的腐蚀。
（4）抗幽门螺杆菌治疗：对于由幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，可根据医生指导选用抗生素及抑酸药物联合治疗，一般疗程为7-14天。
（1）戒烟戒酒：烟草中的成分会影响胃黏膜修复，酒精则直接损伤胃壁，应完全避免。
（2）控制心理压力：长期精神紧张会导致胃酸分泌增加，建议进行适当放松训练，如瑜伽、冥想等。
（3）规律作息：保证充足的睡眠，有助于身体自我修复，避免过度疲劳。
（4）避免滥用非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬等药物可对胃黏膜造成直接损害，必要时需在医生指导下使用。
（1）推荐食物：选择稀软、富含蛋白质和维生素的食物，如米粥、面条、瘦肉、鸡蛋羹、豆浆、胡萝卜、苹果等；奶制品也是良好的选择，但不宜大量饮用。
（2）禁忌食物：避免辛辣、油腻、高盐食物及咖啡、浓茶、碳酸饮料等刺激性食物；拒绝过热过冷的饮食，以免加重胃部负担。
（3）饮食习惯：少食多餐，每日进餐次数以4-5次为宜，并保持2-3小时的间隔；每次进食量不宜过多。
（4）细嚼慢咽：充分咀嚼有利于减轻胃部消化负担，避免暴饮暴食。
（1）对于长期严重胃溃疡且未能通过药物治疗缓解者，可考虑外科手术，包括部分胃切除术或迷走神经切断术等。
（2）手术前后需严格遵循医嘱，注意术后营养支持和胃肠功能恢复。
胃溃疡是可以通过合理治疗和护理得到改善的疾病，早期干预尤为关键。积极配合医生治疗，同时注意调整生活方式和饮食结构，有助于促进溃疡愈合并预防复发。