刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
持续胃痛可能与胃炎、胃溃疡、消化不良或肿瘤等问题相关。具体原因可归纳为以下几个方面：胃炎及溃疡，消化系统功能紊乱，肠胃感染和幽门螺杆菌，恶性病变，其他相关因素。
胃炎是指胃黏膜受到各种刺激导致的急性或慢性炎症反应，其中最常见的为浅表性胃炎或萎缩性胃炎。某些患者若胃粘膜长期受损且未及时治疗，可能进展为胃溃疡。这两种疾病容易诱发持续性或周期性胃痛，尤其在进食前后或空腹时加重。胃酸分泌增多、饮食不规律及长期服用对胃有刺激性的药物（例如阿司匹林）均为常见诱因。
功能性消化不良是引起持续胃痛的重要原因之一，表现为上腹部的不适、隐痛、饱胀感或嗳气。此类情况通常并无明显器质性病变，但压力过大、情绪波动或饮食习惯不当会加重症状。胃食管反流病也可导致类似的不适，常伴随烧心或反酸等症状。
细菌或病毒感染，例如急性胃肠炎，也可能是造成胃痛的原因，通常伴有呕吐、腹泻等症状。幽门螺杆菌感染则是慢性胃炎和胃溃疡的重要致病因子，可引起长期的胃部不适甚至增加胃癌风险。通过呼气试验或血液检测可以筛查幽门螺杆菌感染。
胃癌等恶性疾病可能表现为持续性胃痛，虽然早期症状较轻微，但往往伴随体重下降、不明原因的贫血或黑便等症状。中老年人群或有胃癌家族史者需特别警惕，应定期进行胃镜检查。
胰腺炎、胆囊疾病或腹部其他器官的病变也可能引起放射性胃痛。吸烟、酗酒、常吃辛辣食物及长期熬夜等不健康生活习惯均会对胃部产生不利影响。
持续胃痛不可忽视，应根据症状特征及持续时间寻求专业诊断。同时注意饮食清淡、三餐规律、戒烟限酒，必要时进行胃镜检查明确病因。