韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.第一期:前临床期
患者可能仅表现为轻微的髋部不适或无症状。
常规X光片显示正常,但MRI检查可能已经显示髓腔内骨髓水肿或坏死。
2.第二期:密度变化期
骨的结构仍然完整,但开始出现骨质疏松或硬化表现。
X光片可能显示出骨小梁断裂、局部致密和稀疏交替的影像学改变。
3.第三期:塌陷前期
股骨头表面可能开始失去球形,结构出现细微塌陷。
X光片可见“月牙征”,即股骨头下方出现一条半月形透明带,提示潜在塌陷危险。
4.第四期:塌陷期
股骨头明显变形,关节间隙开始变窄。
严重的疼痛与活动受限出现,股骨头塌陷可导致髋关节功能显著下降。
5.第五期:关节炎期
股骨头与髋臼接触面磨损,呈现退行性关节炎的特征。
关节间隙进一步狭窄,甚至消失,患者生活质量受到严重影响。
股骨头坏死的早期诊断和干预对于保护髋关节功能具有重要意义。若发现髋部持续疼痛或不适,应及时就医进行诊断和治疗,以防止病情的进一步恶化。