宝宝出生时出现十二指肠梗阻该如何应对

2025-02-02
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:十二指肠梗阻是新生儿中一种较少见但严重的消化道异常,需要立即进行医学干预。其基本应对步骤包括以下几个方面:

1.初步诊断和评估:在新生儿出现呕吐、腹胀及未排胎便等症状时,通常会考虑十二指肠梗阻的可能性。通过X光检查或超声检查,可以确认是否存在十二指肠梗阻以及其具体位置。

2.稳定病情:在确诊后,应立即进行支持治疗,以稳定患儿的生命体征。这包括插入鼻胃管减压以防止继续呕吐,静脉输液以维持营养和水电解质平衡,并监测病情变化。

3.手术治疗:对于确诊为十二指肠梗阻的新生儿,手术是主要的治疗方法。具体的手术方式取决于梗阻的原因,例如十二指肠闭锁、十二指肠狭窄或环状胰腺等。常见的手术方式是十二指肠-空肠吻合术,即将梗阻处绕过以恢复正常肠道通畅。

4.术后护理和观察:手术后的护理至关重要,需要密切观察患儿的进食情况、体重变化、伤口愈合以及有无感染发生。同时需要注意逐步恢复经口喂养,以确保消化系统的正常运作。

早期发现和及时治疗对改善预后具有重要意义。家长需密切配合医生,关注新生儿的饮食和排便情况,以便在异常时迅速采取行动。

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