侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.作用机理:
氟伏沙明:主要通过抑制脑内5-羟色胺的再摄取来发挥抗抑郁作用,也对其他神经递质系统有轻微影响。
舍曲林:选择性更高地抑制5-羟色胺的再摄取,其它神经递质的不良反应较少。
2.适应症:
氟伏沙明:除了抑郁症,还常用于治疗强迫症和社交焦虑障碍。
舍曲林:广泛应用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍、创伤后应激障碍和社交焦虑障碍。
3.药代动力学特性:
氟伏沙明:通常需要每日服用一次或两次,半衰期约为15-20小时。
舍曲林:一般每日服用一次,半衰期相对较长,大约为24小时,且体内代谢产物也具有生物活性。
4.副作用:
氟伏沙明:常见的副作用包括胃肠不适、头痛、嗜睡以及性功能障碍等。
舍曲林:可能导致恶心、失眠、性功能障碍及情绪波动等,但其耐受性通常较好。
氟伏沙明和舍曲林作为SSRI,尽管在某些特定方面有所不同,但都是有效的抗抑郁药物。在使用过程中,需要根据个体的具体情况和医生的建议来选择合适的药物,并注意监测可能出现的副作用。