杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.淋巴转移的意义:结肠癌淋巴转移是肿瘤进展的表现之一,通常反映出肿瘤已进入更晚期。根据国际通用的分期标准,结肠癌伴区域淋巴结转移属于Ⅲ期,而远处器官或非区域淋巴结受累则为Ⅳ期。
2.影响手术的因素:
转移部位与数量:如果仅是局限于区域性淋巴结转移,并未扩散至远处,如肝脏、肺部等器官,手术仍然可以考虑。
患者的身体状态:是否适合接受手术取决于年龄、心肺功能、营养状况以及其他基础疾病情况。
病灶切除的可能性:如果肿瘤及转移淋巴结能够被完整切除,并且没有发生难以纠正的全身并发症,手术可能是有效的选择。
综合治疗的配合:对于部分病例,即使发现多处淋巴结转移,术前或术后联合化疗、靶向治疗也能显著提高治疗效果。
3.治疗策略的重要性:在多学科团队参与下,根据个体情况制定综合治疗计划非常关键。研究显示,对某些局限性Ⅲ期结肠癌患者,手术联合辅助治疗的5年生存率可达60%-80%。
即便存在多处淋巴结转移,只要全身状况允许且肿瘤有机会得到根治性切除,结合后续的化疗和免疫治疗,依然可能获得较好的预后。不建议自行判断治疗方案,应积极寻求专业医生的指导。
