杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.CT扫描在发现较大的乙状结肠癌肿瘤时具有一定作用,尤其是直径超过1-2厘米的病变,更容易被识别。对于小于1厘米的早期肿瘤或息肉,CT的检测能力有限。
2.增强CT能够更清晰地显示乙状结肠壁的增厚、局部肿块以及周围组织结构的变化。它还可以评估是否存在肿瘤浸润到邻近器官或转移到其他部位。
3.如果怀疑有肠梗阻或穿孔,CT也是一种重要的诊断工具,可以显示肠腔狭窄、肿块性病变,以及腹腔内气体或液体积聚的情况。
4.对于筛查目的,CT结肠成像(虚拟结肠镜)是一种非侵入性的方法,能够提供三维影像,用以评估整个结肠,包括乙状结肠。但这种方法无法直接取活检样本。
5.在乙状结肠癌确诊后,CT常被用作分期和治疗效果评估的手段,例如明确肿瘤的T分期(肿瘤侵袭深度)、N分期(淋巴结情况)及M分期(是否存在远处转移)。
CT虽然在影像学上具有重要价值,但不能替代结肠镜。结肠镜不仅具有更高的诊断敏感性,还能通过活检进行病理分析,从而最终确诊病变性质。