张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石的形成主要是由于尿液中矿物质和酸性物质的浓度过高,导致晶体沉积在输尿管内。对于直径小于6毫米的小型结石,大多数患者可通过药物辅助和多饮水自然排出。但当结石较大或引发并发症时,仅依靠药物或注射疗法通常无效。
2.当结石与输尿管壁发生粘连时,由于长期的炎症刺激可能会导致纤维化,单纯注射疗法难以分解这些粘连组织。目前临床上常用的方法包括体外冲击波碎石术、输尿管软镜取石、经皮肾镜手术等,这些技术能够有效清除结石,同时处理因粘连引起的阻塞。
3.药物治疗和注射疗法的作用主要是缓解因结石造成的疼痛(如使用止痛药)或松弛输尿管平滑肌(如α受体阻滞剂),以协助结石的移动和排出。部分病例还可能通过静脉输液调节电解质平衡和防止感染。对于粘连的部分,没有证据表明某种注射药物可以溶解或消除生长的纤维化组织。
4.如果输尿管结石已引起严重梗阻、感染或肾功能受损,需要及时接受微创或外科干预,以免对健康造成更大的威胁。
治疗选择应综合考虑患者的病情和全身状况,而单独依赖注射疗法并不能解决粘连问题。