张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可以松弛输尿管平滑肌,改善尿液和结石的通道,适用于直径小于6毫米的结石。
非甾体类抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和减少局部炎症反应,有助于缓解患者因结石引起的不适。
2.水分摄入
每天饮用2至3升液体有助于增加尿量,从而提高结石自行排出的概率。
推荐白水为主要补充来源,避免含糖饮料或咖啡因过高的饮品。
3.体位疗法
通过跳跃运动或特定姿势可以帮助小结石向下移动。例如,轻微跳跃配合跷脚动作对一些病例可能有效。
4.微创手术
如果结石超过10毫米或保守治疗无效,可考虑使用经尿道输尿管镜碎石术,通过激光将结石击碎后取出。
体外冲击波碎石术也是一种常见方法,通过声波震动将较大的结石打碎,使之转化为更易排出的微粒。
5.预防复发
减少高草酸、高钙食物,如菠菜、坚果等的摄入以降低结石形成风险。
定期监测尿液pH值以及代谢指标,如果存在代谢性异常,通过医生指导进行调整。
输尿管结石的排出方式应根据具体情况科学选择,避免长期不处理带来的感染、尿路梗阻等并发症。