输尿管中段的结石如何才能排出

2025-01-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管中段的结石可以通过多种方式促进排出,包括药物治疗、生活调整和必要时的手术干预。具体选择需要根据结石大小、症状严重程度以及患者整体健康状况综合判断。

1.药物治疗

使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可以松弛输尿管平滑肌,改善尿液和结石的通道,适用于直径小于6毫米的结石。

非甾体类抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和减少局部炎症反应,有助于缓解患者因结石引起的不适。

2.水分摄入

每天饮用2至3升液体有助于增加尿量,从而提高结石自行排出的概率。

推荐白水为主要补充来源,避免含糖饮料或咖啡因过高的饮品。

3.体位疗法

通过跳跃运动或特定姿势可以帮助小结石向下移动。例如,轻微跳跃配合跷脚动作对一些病例可能有效。

4.微创手术

如果结石超过10毫米或保守治疗无效,可考虑使用经尿道输尿管镜碎石术,通过激光将结石击碎后取出。

体外冲击波碎石术也是一种常见方法,通过声波震动将较大的结石打碎,使之转化为更易排出的微粒。

5.预防复发

减少高草酸、高钙食物,如菠菜、坚果等的摄入以降低结石形成风险。

定期监测尿液pH值以及代谢指标,如果存在代谢性异常,通过医生指导进行调整。

输尿管结石的排出方式应根据具体情况科学选择,避免长期不处理带来的感染、尿路梗阻等并发症。

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