张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石碎片对尿路的机械刺激:
在体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术后,部分碎石可能随尿液排出。这些碎石通过尿路时会刮擦黏膜,导致血尿和局部刺痛感。此种情况常见于术后数天内,有时伴有小颗粒状的结石排出。
2.粘膜损伤与修复反应:
手术或器械操作可能对尿路管壁造成轻度损伤。尿路上皮的修复过程中,会出现一些渗血和炎症反应,从而引起肉眼可见的血尿或显微镜下血尿,以及局部不适感。
3.炎症反应:
术后感染或炎症可能导致尿道刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等表现。细菌感染时还可能伴有发热,需要及时进行抗感染治疗。
4.放置双J管或导管的影响:
若术中放置了双J管或留置导尿管,这些异物也可能摩擦尿道或膀胱,导致黏膜充血、水肿甚至出血,引发血尿及刺痛。
5.尿液pH改变及药物作用:
结石溶解后的尿液性质变化或术后使用的消炎止痛类药物,也可能短暂性地引起尿道的不适感和轻微刺痛。
如症状持续时间较长,或伴有明显尿量减少、腹痛、高烧等,需要尽快就医,以排除严重并发症的可能。同时建议遵医嘱多饮水,促进碎石排出,加速尿路恢复。
