上段尿路结石是否能进行碎石治疗

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:上段尿路结石可以进行碎石治疗,特别是当结石较大或导致显著症状时。碎石治疗通常包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术等方法。

1.体外冲击波碎石术:

适用于直径小于2厘米的上段尿路结石。

无创性,通过体外震波将结石击碎后自然排出。

成功率约为70-90%,但可能需要多次治疗。

2.输尿管镜碎石术:

用于ESWL失败或不适合使用ESWL的患者。

经尿道插入内窥镜直接观察并去除或击碎结石。

对于复杂或嵌顿的结石更加有效。

3.经皮肾镜取石术:

适用于大于2厘米的结石或复杂类型的结石。

通过皮肤小切口直接进入肾脏或输尿管取石。

成功率高于90%,但相对侵入性较强。

在选择具体的治疗方法时,需考虑结石的大小、位置、组成以及患者的整体健康状态。治愈的关键在于根据个人情况制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

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