张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺增生:前列腺增生是老年男性常见的前列腺疾病,可引起排尿困难、夜尿频繁等症状。轻度增生可通过药物治疗缓解症状,如使用α受体阻滞剂(放松膀胱出口和前列腺平滑肌)或5α还原酶抑制剂(缩小前列腺体积)。对于药物无效且症状严重的患者,可以选择微创手术,如经尿道前列腺切除术,这种方法对高龄患者相对安全。
2.前列腺炎:慢性前列腺炎在老年人中较少见,但仍有可能发生,表现为会阴部不适或排尿异常。抗生素是细菌性前列腺炎的首选治疗药物,同时可以配合止痛药或其他辅助疗法以减轻症状。非细菌性前列腺炎则主要依靠对症治疗,如热敷和物理疗法。
3.前列腺癌:前列腺癌在80岁以上人群中发病率较高,其治疗方案取决于癌症发展阶段和患者的身体承受能力。早期病例可以考虑观察随访,而局部进展或扩散性病例可能需要激素治疗(抑制雄激素作用)、放疗或化疗。
4.个体差异:80岁老人通常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,这些因素会影响治疗方案的选择。例如,若患者心肺功能较弱,不适宜麻醉或手术,则更倾向于保守治疗。
前列腺疾病并不是高龄患者无法治疗的理由,应通过正规医疗渠道明确诊断并制定个性化治疗方案,以控制病情和提升生活质量。