肺结节3cm左右，边界清晰并呈分叶状改变是否严重

病情分析：肺结节大小3厘米左右，边界清晰且呈分叶状改变需要引起注意，因为这些特征可能提示恶性病变的风险。

1.肺结节的大小是判断其严重程度的重要指标之一。一般来说，直径大于3厘米的结节被称为肿块，更倾向于恶性病变。3厘米的结节处于临界值，需要密切观察和进一步检查。

2.边界清晰的结节通常意味着有明确的组织界限，虽然这种特征在某些良性病变中也可见，但在恶性病变中特别是早期阶段也常出现。仅凭这一点无法完全排除恶性的可能性。

3.分叶状改变是指肺结节表面呈现不规则的弯曲或凸起，这种变化常与恶性病变相关。此种形态可能反映出肿瘤细胞的不均匀生长，因此是一个需要警惕的信号。

综合考虑结节的大小、边界以及形态特征，这样的描述提示有一定的恶性风险。建议尽快进行进一步的医学评估，如CT扫描增强、正电子发射断层扫描、甚至活检，以确认病变性质并制定相应的干预方案。