怎么治疗乳头乳晕湿疹样癌

2025-02-19
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:乳头乳晕湿疹样癌,亦称为Paget病,是一种罕见的乳腺癌。其治疗方式主要包括手术、放疗和药物治疗。

1.手术:手术是治疗乳头乳晕湿疹样癌的首选方法。具体的手术方案取决于疾病的进展程度和患者的身体状况。常用的手术类型包括:

保乳手术:适用于早期病例,通过切除乳头及其周围的受累组织,同时保留大部分乳房。

全乳切除术:适用于晚期或广泛受累的病例,该方法通过切除整个乳房来控制病情。

前哨淋巴结活检:在某些病例中,为了评估癌细胞是否已经扩散到淋巴结,可能需要进行前哨淋巴结活检。

2.放疗:放射治疗通常作为手术后的辅助治疗,以减少局部复发风险。放疗主要针对乳房残余组织和区域淋巴结。研究显示,放疗能显著提高局部控制率,提高治愈率。

3.药物治疗:药物治疗包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。

化疗:对于侵袭性强或转移风险高的病例,化疗可帮助抑制癌细胞生长和扩散。

内分泌治疗:针对雌激素受体阳性的病例,可以使用内分泌治疗药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,以抑制激素对癌细胞的促进作用。

靶向治疗:HER2阳性病例可以接受靶向治疗,如曲妥珠单抗,以特异性攻击癌细胞上的HER2蛋白。

乳头乳晕湿疹样癌的治疗依赖多种方法的综合应用,个体化治疗方案应根据具体情况制定,包括肿瘤的类型、大小、分期以及患者的整体健康状况。治疗期间需与专业医生密切配合,根据反馈调整治疗策略,达到最佳效果。

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