何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病理分期:
T3:肿瘤已侵入到食道外层的肌肉层和周围组织。
N1:局部淋巴结出现转移,通常涉及1到2个淋巴结。
M0:没有远处转移,即癌症未扩散到身体其他部位。
2.治疗方法:
手术切除是常用的根治手段之一。对于T3N1M0阶段的食管癌,大多数情况下会考虑食管切除术,可能需要结合周围受影响组织的部分切除。
放疗和化疗通常作为辅助治疗措施,以减少复发风险。放疗可以在手术前(新辅助放疗)或手术后(辅助放疗)进行。
新辅助化疗或放化疗联合作为术前治疗手段,可以缩小肿瘤,提高手术成功率。
同步放化疗,即在手术前或不适合手术的患者中同时进行放疗和化疗,是一种重要的策略。
3.预后因素:
肿瘤位置:不同部位的食管癌预后不同,下段食管癌通常预后较中段和上段食管癌好。
患者一般健康状况及手术耐受性也直接影响治疗效果。
完整的手术切除和有效的辅助治疗可显著提高生存率。
治疗方案的选择需根据具体病例制定,包括肿瘤的具体位置、肿瘤大小、患者的整体健康状况等。综合治疗模式往往能够提高治愈率和改善生活质量。