袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脑水肿:脑干区域的梗塞会导致局部组织缺血坏死,引起炎症反应,进而导致脑水肿。脑水肿通常在发病后的几天内达到高峰,可能压迫重要神经中枢,造成生命体征不稳定。
2.再灌注损伤:在梗塞发生后,恢复血流虽然是治疗的目标,但迅速恢复血供也可能引发再灌注损伤,导致进一步的细胞损伤和功能障碍。
3.继发感染:由于意识水平下降、吞咽困难和长期卧床,患者易出现肺部感染等并发症,这些因素在此期间特别需要密切监控。
4.出血转化:部分患者在脑梗塞后有可能出现出血性转化,即原本的缺血性区域出现出血,增加治疗难度和死亡风险。
在脑干梗塞发病后的5-7天内,必须进行严密监测和积极处理,以预防和控制各类潜在并发症,减少对患者生命的威胁。