肺活检的过程

2024-11-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺活检是一种用来获取肺组织样本以进行病理学评估的医疗程序,能够帮助诊断各种肺部疾病,如感染、炎症和肿瘤。通过以下几个步骤进行详细说明:

1.准备阶段:

在进行肺活检之前,通常会要求患者进行一系列的检查,包括血液检查、胸部X光或CT扫描。这些检查有助于确定肺部问题的具体位置和严重程度。

患者需要签署知情同意书,并了解整个过程的潜在风险和益处。

2.麻醉和镇静:

局部麻醉或全身麻醉会被用于减少疼痛和不适感。局部麻醉只影响到指定区域,而全身麻醉会让患者进入深度睡眠状态。

3.获取样本的方法:

经皮肺活检:使用影像学技术(如超声或CT)引导细针穿过胸壁直接采集肺组织样本。这种方法通常用于靠近胸壁的病变。

支气管镜下肺活检:通过口腔或鼻腔插入支气管镜进入肺部,从气道内提取组织样本。此方法常用于深入肺内的病变。

开胸肺活检:通过手术切开胸部以直接接触和切取肺组织样本,多用于难以通过其他方法获得满意样本的情况。

视频辅助胸腔镜手术(VATS):这种微创手术通过小切口插入胸腔镜,以视觉引导获取肺组织。

4.样本处理和分析:

获取的组织样本会立即被送往病理实验室。在实验室中,样本将经过染色和显微镜检查,以识别病变的性质,如感染、炎症或癌变。

5.恢复和随访:

手术后的恢复时间因人而异。局部麻醉下的经皮肺活检通常恢复较快,而全麻或开胸手术可能需要更长的恢复期。

随访检查包括胸部X光,以确保没有出现并发症,如气胸或出血。医生也会根据病理结果制定进一步的治疗计划。

虽然肺活检是一项重要的诊断工具,但其过程涉及一定的风险,如出血、感染和气胸。因此,医务人员会严格评估每个病例,确保采取最佳的诊疗方案。

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