张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.症状评估:医生会首先询问患者的病史和症状,包括尿频、尿急、排尿困难、下腹部或会阴部疼痛等。这些症状是前列腺炎的常见表现。
2.直肠指检:通过肛门插入手指,医生能够触摸到前列腺,以判断其大小、形态和是否存在压痛。这个检查简单但有效,有助于初步评估前列腺的状况。
3.尿液检查:尿液分析(UA)和尿液培养(UC)可以帮助检测尿路感染和其他潜在问题。使用显微镜检查尿液样本,可以发现白细胞和细菌,从而提示可能存在感染。
4.前列腺液检查:通过按摩前列腺收集前列腺液,然后进行显微镜检查,可以发现白细胞和细菌,这对于慢性前列腺炎尤其重要。
5.血液检查:血液中白细胞数目增加或C反应蛋白(CRP)水平升高可能提示体内存在感染或炎症。PSA(前列腺特异抗原)水平也可以帮助排除前列腺癌。
6.影像学检查:超声波检查或磁共振成像(MRI)有时用于进一步评估前列腺及其周围结构的异常情况,尽管这些检查通常不是第一线选择。
7.尿流动力学检查:帮助评估膀胱和尿道的功能,对长期排尿困难的患者尤为有用。
8.膀胱镜检查:通过导管插入膀胱,可以直接观察膀胱和尿道,排除其他病变,例如膀胱肿瘤或结石。
前列腺炎的诊断需要综合考虑多个因素,包括症状、体检结果、实验室检查和影像学检查。及时就医并按照专业建议进行检查,是确保准确诊断和有效治疗的关键。