沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.机理:卡格列净通过抑制SGLT2(钠-葡萄糖协同转运蛋白2)在肾小管的活动,减少葡萄糖的重吸收,使多余的葡萄糖通过尿液排出体外。
2.效果:研究显示,卡格列净能够有效降低空腹血糖和餐后血糖,并有助于降低糖化血红蛋白水平。通常可使糖化血红蛋白降低约0.5%到1%。
3.体重管理:与某些降糖药不同,卡格列净还可能导致体重减轻,这是由于通过尿液排出葡萄糖带来的热量损失,每天可以排出约70克葡萄糖。
4.心血管益处:部分研究表明,卡格列净可能对心血管健康有保护作用,包括降低心衰住院风险以及改善心血管事件。
5.肾脏保护:对于某些患者,卡格列净可能提供额外的肾脏保护作用,但需谨慎使用于已有严重肾功能不全者。
卡格列净的使用需要考虑潜在的副作用,如生殖系统感染、酮症酸中毒等。治疗时应根据个体情况权衡利弊。