脑梗溶栓后越来越严重怎么治疗

病情分析：脑梗溶栓后症状加重的处理需要立即采取多方面综合治疗，以尽量减少进一步脑损伤和改善预后。

1.监测生命体征：

持续监测血压、心率、呼吸频率和氧饱和度。保持血压稳定在适宜范围，通常收缩压在140-160mmHg之间。

严格监测血糖水平，高血糖可加重脑损伤，需维持血糖在正常范围内。

2.影像学检查：

及时进行头颅CT或MRI检查，评估是否存在再出血、脑水肿或梗死面积扩大等情况。

3.药物治疗：

根据具体情况调整抗凝药物，如低分子量肝素或华法林。

使用氨基己酸或氨甲环酸等止血药物，如有再出血风险。

利用甘露醇或呋塞米等脱水剂控制脑水肿，减轻颅内压。

4.重症监护：

若病情严重，应转入重症监护室（ICU）进行密切监护和支持治疗，包括机械通气、深静脉置管等措施。

5.其他并发症处理：

防止深静脉血栓形成，必要时使用间歇性气动压力装置或抗凝药物。

预防感染，特别是肺部和泌尿系统感染，应该定期进行细菌培养并根据结果选择合适的抗生素治疗。

6.康复治疗：

病情稳定后，尽早进行康复训练，包括物理治疗、职业治疗和言语治疗，提高患者生活质量。

在整个治疗过程中，保持与专业医疗团队的紧密联系，根据病情变化随时调整治疗方案以获得最佳效果。