肛门旁出现含脓肿块是何原因

2025-03-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肛门旁出现含脓肿块可能是由于肛周脓肿。肛周脓肿是一种常见的外科感染性疾病,通常由细菌感染导致。

1.主要原因

肛周脓肿多因肛腺感染引起。肛腺位于肛门周围,其导管开口处容易受到粪便中的细菌侵袭。如果肛腺导管阻塞,细菌繁殖后会形成局部感染,从而引发脓肿。

2.感染的高危因素

长期便秘或腹泻:频繁的局部刺激会增加肛腺感染的风险。

糖尿病:导致免疫功能下降,易发生感染。

肠道炎症性疾病,如克罗恩病。

局部清洁不当:肛门区域的卫生条件差可促发细菌感染。

外伤:肛周皮肤或黏膜的破损为病原体提供了进入途径。

3.临床表现

肿块:在肛门周围可触及到局部隆起、质地较硬或柔软的肿块,较明显的表现是含有脓液。

疼痛:尤其是在排便时疼痛加剧。

红肿和热感:感染部位常伴随局部发红、肿胀和皮肤温度升高。

全身症状:严重情况下可能出现发热、乏力等全身感染表现。

4.诊断与治疗

诊断:通过病史采集和体格检查基本可以确诊,必要时可借助B超确定脓肿范围和大小。

治疗:小范围的感染可以通过抗生素控制,但大多数肛周脓肿需要手术切开引流,以彻底清除脓液并防止感染扩散。

肛周脓肿若得不到及时治疗,可能进一步发展为肛瘘,因此应尽早就医诊治。同时注意保持良好的肛周卫生,预防便秘和腹泻,减少感染风险。

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