郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前评估:在手术之前,患者通常需要进行详细的影像学检查,如X光片、CT扫描等,以确定纤维瘤的具体位置、大小及其对周围结构的影响。还需进行全面的身体检查和血液检测,确保患者能够耐受手术。
2.麻醉与切口设计:手术通常在全身麻醉下进行,以保证患者的安全和舒适。根据肿瘤的位置和大小,外科医生会在口腔内或颌面部设计合适的切口,以便最大限度地暴露病变区域,同时尽量减少术后的瘢痕和功能影响。
3.去除纤维瘤:通过切口进入病变区域后,外科医生使用特定的外科工具小心翼翼地切除纤维瘤组织。在去除过程中,需要特别注意保护周围的健康骨骼、牙齿和神经结构。
4.植骨重建:在去除病变后,为了恢复下颌骨的形状和功能,可能需要进行植骨手术。常用的植骨材料包括自体骨(来自患者自身的髂骨、胫骨等)、同种异体骨或人工合成骨材料。选择合适的植骨材料后,将其固定在缺损处,以支持下颌骨的重建和愈合。
5.手术收尾:植骨完成后,外科医生将逐层缝合切口,并可能放置引流管以帮助排出术后积液。随后,患者被转移到恢复室进行观察,以确保麻醉效果完全消退且生命体征平稳。
术后需密切监控患者的愈合情况,遵循医嘱进行口腔卫生护理和复查安排。术后可能会有肿胀、疼痛等短期不适,应按时用药并保持良好的营养摄入和休息。在整个康复过程中,应避免过度咀嚼和剧烈活动,以促进下颌骨的愈合和功能恢复。