郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.形态和边缘:良性肿瘤通常表现为形态规则、边缘光滑清晰的肿块。其形状多为圆形或卵圆形,与周围组织分界明确。
2.大小和生长方式:良性肿瘤通常生长缓慢,尺寸相对较小,一般少于4厘米。如果在随访中观察到肿瘤体积变化不大,则更可能为良性。
3.密度和增强模式:在增强CT扫描中,良性肿瘤通常显示均匀的低密度影像,并且在对比剂注入后呈现出特征性的增强模式。例如血管平滑肌脂肪瘤在非增强阶段就可表现出低密度,而在增强后则无明显强化。
4.内部结构:良性肿瘤内一般无坏死区及出血区,不出现钙化,内部结构相对均质。如果看到脂肪成分,例如AML中的脂肪密度分量,则提示良性。
5.临床表现和病史:患者的症状和病史也能提供辅助信息。良性肿瘤往往是无症状的,在其他检查中偶然发现。
通过上述标准,可以在增强CT中较为准确地判断肾肿瘤的良性性质。最终的诊断还应结合其他检查结果,如超声、MRI以及必要时的活检。