二甲双胍是什么东西

病情分析：二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物。它通过降低肝脏糖输出和增加肌肉对葡萄糖的敏感性来帮助控制血糖水平。

1.作用机制：

二甲双胍主要通过抑制肝脏葡萄糖生成（糖异生）来降低血糖水平。

增加外周组织，尤其是骨骼肌，对胰岛素的敏感性，从而提高葡萄糖的摄取和利用。

可能还具有一定程度的减肥作用，有助于减少体重。

2.使用方法：

通常口服给药，每日服用1-2次，根据具体情况调整剂量。

起始剂量通常较低，然后逐渐增加，以减少胃肠道不良反应，如腹泻、恶心。

3.不良反应：

最常见的不良反应包括胃肠不适，如腹泻、恶心和腹痛。

长期使用可能导致维生素B12缺乏，需定期监测。

少见但严重的不良反应是乳酸性酸中毒，尤其是在肾功能受损或其他高风险患者中。

4.禁忌症：

肾功能不全者禁用，因为二甲双胍主要通过肾脏排泄，肾功能不全会增加药物蓄积的风险。

严重心肺功能障碍、高龄患者以及有既往乳酸性酸中毒史者应慎用。

二甲双胍是一种有效的降糖药物，其作用机制主要通过抑制肝糖输出和增加肌肉对胰岛素的敏感性。使用过程中需要注意其潜在的不良反应和禁忌症，确保安全用药。