沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.控制血糖:规范的血糖管理是关键,目标是将糖化血红蛋白控制在7%以下。研究显示,良好的血糖控制可将神经病变进展延缓至少50%。
2.药物治疗:常用药物包括抗惊厥药和抗抑郁药。这些药物能够显著减轻疼痛和不适,已有多项临床研究证明其有效性。例如,加巴喷丁与普瑞巴林等药物,可以减少60%-70%的患者疼痛。
3.维生素补充:B族维生素,尤其是维生素B1、B6和B12,对于神经功能恢复有帮助。维生素补充能够使约30%-40%的患者感觉症状有所改善。
4.物理治疗:包括电刺激疗法和物理运动疗法。这些疗法能够促进血液循环,减少疼痛,并提高神经功能。约50%的患者对物理治疗有积极反应。
5.自我护理:保持良好的足部卫生,定期检查足部以防止溃疡和感染发展。使用舒适的鞋袜,避免受伤。每年因糖尿病导致的截肢手术中,约85%源于溃疡和感染,良好自我护理可以大幅降低风险。
尽早干预并坚持长期管理,有助于最大程度改善神经病变的症状和减缓疾病进展。糖尿病患者需定期随访和评估,以调整治疗方案,确保最佳效果。