换心手术在什么情况下会做

2025-01-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:换心手术,即心脏移植,通常在以下情况下考虑:

1.终末期心力衰竭:当患者的心脏功能严重受损,达到终末期心力衰竭,并且药物、设备治疗效果不佳时,可能需要换心手术。心力衰竭的症状包括极度疲劳、呼吸困难、水肿等。

2.严重冠心病:如果冠心病导致心脏肌肉大面积坏死且无法通过其他手术或药物来改善,心脏移植可能是一个选择。

3.心肌病:一些患者由于扩张型心肌病、肥厚型心肌病或限制型心肌病使得心脏结构和功能发生不可逆改变,影响生活质量和生存预期时,可能考虑进行心脏移植。

4.先天性心脏病:对于一些复杂的先天性心脏病患者,如果多次手术仍不能有效纠正心脏缺陷,或患者已经发展成重度心力衰竭,心脏移植可能成为必要的治疗方案。

5.心脏瓣膜病:某些情况下,当严重的心脏瓣膜病导致心脏功能丧失,且无法通过修复或更换瓣膜解决问题时,心脏移植可能被提上议程。

进行心脏移植需要严格的评估,包括患者的身体健康状况、心理状态以及是否能够接受长期免疫抑制治疗等。合适的供体来源也是成功移植的重要条件。心脏移植后,患者需要服用抗排斥药物以避免器官排斥反应,并定期随访以监测新心脏的功能和整体健康状况。

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