冠状动脉造影对身体的危害

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠状动脉造影是一种用于诊断和评估冠状动脉疾病的有价值的医疗程序,通常风险较低,但仍存在一些潜在的危害。

1.辐射暴露:冠状动脉造影使用X射线成像技术,这意味着体内会受到一定剂量的电离辐射。尽管现代设备大多经过优化以最小化辐射剂量,但长期累积的辐射可能增加患癌症的风险。

2.过敏反应:在造影过程中,会注入一种对比剂以增强图像质量。这种对比剂可能引起过敏反应,从轻微的皮疹到严重的过敏性休克不等。约有3%的患者可能发生轻度过敏反应,而严重过敏发生率则相对较低,约为0.04%。

3.肾损伤:对比剂可能导致造影剂肾病,特别是在已存在肾功能不全的患者中。发生这种情况的风险约为2%至7%,通常可通过充分补水和监测肾功能来降低风险。

4.血管并发症:由于需要将导管插入动脉,可能会出现血管穿刺部位的出血、血肿或动静脉瘘等并发症。这些情况的发生率一般低于1%。

5.心血管事件:尽管罕见,但在某些患者中可能诱发心律失常、心梗或中风。严重并发症的发生率约为0.1%至0.2%。

6.感染风险:任何侵入性手术都伴随感染风险,尽管冠状动脉造影的感染风险极低。

冠状动脉造影通常是安全的,所带来的诊断收益远超其风险。必须根据个体的健康状况进行风险评估,并采取适当的预防措施来减少潜在危害。

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