心脏做完支架后颈动脉有必要做支架吗

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心脏做完支架后,是否需要在颈动脉处进行支架植入,主要取决于颈动脉的健康状况和缺血性卒中的风险。并不是所有人在心脏放置支架后都需要进行颈动脉的类似处理。

1.颈动脉狭窄的情况:如果颈动脉出现严重的狭窄(狭窄程度通常超过70%),且伴有症状如短暂性脑缺血发作或轻微的中风,则可能需要考虑进行颈动脉支架植入以预防更严重的缺血事件。

2.无症状性颈动脉狭窄:即使无明显症状,但影像学检查显示颈动脉狭窄达到80%以上,根据个体的健康状况和其他风险因素,也可能会建议进行干预。

3.综合评估:医生通常会综合评估多种因素,包括患者的整体健康状况、心血管病史、狭窄部位及其严重程度、以及其他相关的医学条件,以决定是否需要在颈动脉处放置支架。

4.风险与收益:颈动脉支架植入也存在一定风险,如栓塞、中风或局部出血,因此这种手术的必要性需要经过慎重权衡。

心脏支架植入后的治疗目标是改善心脏供血,而颈动脉支架则是预防缺血性脑损伤。两者的决策不可相互替代,需根据具体情况分别判断。

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