耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫坐骨神经,导致双侧骨盆区域的疼痛。
数据显示,腰椎间盘突出患者中约80%会出现不同程度的坐骨神经痛。
2.梨状肌综合征
梨状肌痉挛或炎症引起坐骨神经受压迫,导致骨盆区域的不适感。
此种情况多见于久坐、长时间行走或剧烈运动后。
3.骨盆或髋关节疾病
骨盆或髋关节的关节炎、滑囊炎可能引起骨盆疼痛并放射至坐骨神经分布区域。
骨盆骨折或移位也可能直接压迫坐骨神经。
4.炎性疾病
类风湿性关节炎或强直性脊柱炎等全身性炎症可能累及骨盆及神经组织,导致双侧疼痛。
感染性疾病如盆腔炎症亦可能诱发坐骨神经周围炎症。
5.肿瘤或占位性病变
骨盆区域的肿瘤或囊肿可能压迫神经,尤其是神经根,导致双侧疼痛。
6.妊娠及分娩相关问题
妊娠晚期由于子宫增大压迫骨盆神经,可能导致坐骨神经痛。
分娩过程中的骨盆损伤也可引起类似症状。
7.代谢性疾病
糖尿病性神经病变可能影响坐骨神经,引发双侧骨盆的钝痛或刺痛感。
8.脊柱或神经异常
脊柱侧弯、脊柱退行性改变可能导致坐骨神经的双侧疼痛。
神经炎或神经卡压综合征是另一个可能的原因。
骨盆疼痛的病因复杂,需结合症状、体检及影像学检查进行综合判断,治疗需要针对病因进行个性化处理。