管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.急性阑尾炎伴随肿块形成,可能表明患者体内已经产生了局部感染。此时,首先应通过影像学检查,如超声或CT扫描,以明确肿块的大小、位置及性质。
2.如果确诊为阑尾周围脓肿,通常的治疗方法是抗生素静脉治疗联合引流。这种情况下,可以采用经皮穿刺引流技术,在影像引导下将脓液排出。
3.部分病例,特别是当脓肿较小且症状不太严重时,可能仅需使用抗生素进行保守治疗,并密切观察几天。
4.在急性感染控制后,一些患者需要进行择期阑尾切除手术,以防止复发。这种手术通常在初次治疗后的6-8周进行,以确保炎症完全消退。
5.若发现阑尾肿块很大或怀疑有肿瘤,则可能需要直接进行手术切除并进行组织病理学分析以排除恶性病变。
对于阑尾炎伴随肿块的处理,应依据病情轻重和个体化需求制定方案。在此过程中,医疗团队的专业判断至关重要,必要时需根据病情变化调整治疗策略。