张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.微创手术的类型:
经尿道前列腺切除术:这是最常见的微创手术,通过尿道插入内窥镜,使用电切环切除前列腺组织。
激光前列腺切除术:利用激光能量切除或蒸发前列腺组织,通常分为绿激光和钬激光。
射频消融:通过射频能量加热并消融前列腺组织,从而减轻症状。
Urolift系统:用植入物撑开前列腺组织,不切除任何实际组织,适用于较小前列腺。
2.手术适应症:
中重度下尿路症状:如尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。
保守治疗无效:药物治疗无法有效改善症状或产生严重副作用。
并发症风险:反复尿潴留、膀胱结石、肾功能受损等需要手术干预。
3.手术风险和并发症:
尿失禁:部分患者可能出现暂时性或永久性尿失禁。
性功能障碍:约5%-10%的患者可能会出现逆行射精或阳痿等问题。
感染风险:手术过程中存在感染风险,需要抗生素预防。
其他并发症:如出血、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等。
微创手术在治疗前列腺肥大方面具有显著优势,但需根据患者具体情况选择适当的手术方式,并注意术后可能出现的风险和并发症。