管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.脂肪肝:脂肪肝主要分为两种类型:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病。前者由长期大量饮酒引起,后者则与代谢综合征、肥胖、2型糖尿病、高血脂等因素密切相关。脂肪肝表现为肝细胞内脂肪累积,长期可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
酒精性脂肪肝患者中约90%以上长期大量饮酒。
非酒精性脂肪性肝病在一般人群中的患病率为20%-30%。
2.原发性胆汁性胆管炎:原发性胆汁性胆管炎是一种慢性自身免疫性肝病,主要影响肝内小胆管,导致胆汁淤积,进而引发肝细胞损伤、纤维化及肝硬化。其病因尚未完全明确,但与遗传和环境因素有关。常见表现包括乏力、瘙痒和黄疸。
女性患者占90%以上,多见于50岁左右。
血清抗线粒体抗体阳性率超过95%。
脂肪肝和原发性胆汁性胆管炎是两种不同的疾病,具有不同的病因、发病机制和临床表现。尽早进行准确诊断和治疗是预防疾病进一步发展的关键。