沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.发病年龄和性别
青春期是痤疮高发时期,这通常与体内激素水平的波动有关。成年女性在月经周期前后出现加重的痤疮,也可能提示内分泌失调。
成年男性若出现严重、顽固的痤疮,同时伴有其他激素异常症状,如脱发,需考虑内分泌因素。
2.痤疮的分布和类型
如果痤疮主要集中在下巴、下颚和颈部,特别是成年人女性,这可能与雄激素水平升高有关。
痤疮如果以囊肿型、结节型为主,且难以治疗,需警惕内分泌失调的可能。
3.伴随症状
内分泌失调往往会伴随其他系统症状。例如,女性多毛症、肥胖、不规则月经、乳腺增生等,男性可能出现睾丸萎缩、性欲减退等。
4.实验室检查
血清激素水平测定,如雄激素(睾酮)、雌激素、黄体生成素和促卵泡激素等,可以帮助判断内分泌状态。
甲状腺功能检查,有时甲状腺功能异常也会影响皮肤健康,从而导致痤疮。
5.家族史和个人病史
有家族性内分泌疾病史,如多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症等,会增加内分泌失调的风险。
既往有内分泌疾病诊断或长期使用激素类药物者,也是需要关注的群体。
上述信息可以作为参考,帮助识别痤疮是否由内分泌失调引起。如果怀疑问题源自内分泌失调,应尽早就医,通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室测试来确诊并制定相应的治疗方案。