张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.什么是脊柱侧弯:正常脊柱在正面观应该是直的,而侧弯是指脊柱向左右两侧出现异常的弯曲。常见于青少年阶段,尤其是10至18岁之间,女性的发生率略高于男性。如果弯曲超过10度,就会被定义为脊柱侧弯。
2.筛查方法:最常使用的是亚当前屈试验。受检者站立并缓慢弯腰,检查者从背后观察其脊柱和肩胛区域是否有不对称。例如,一侧的肋骨或肌肉隆起可能是阳性表现。同时也可能通过体态观察(如肩膀、髋部高度是否一致)来发现异常。
3.“疑似阳性”的意义:这一结果仅表明在筛查中发现了潜在的异常迹象,不能直接作为诊断依据。疑似阳性说明需要进一步展开评估,包括拍摄X光片以明确脊柱的具体弯曲角度,并判断是否达到诊断标准。
4.可能带来的健康风险:如果确定为脊柱侧弯且弯曲程度较大,可能引发背痛、外观姿势异常,甚至影响肺部和心脏功能。轻度弯曲一般不会造成明显症状,但严重病例可能需要手术干预。
5.下一步措施:对疑似病例,通常建议尽快由骨科医生进行专业评估。X光成像能够量化弯曲的Cobb角度,以判定是否需要治疗。轻中度弯曲通常通过定期随访和物理治疗管理;重度弯曲可能需要支具或手术矫正。
脊柱侧弯早期发现对于预防病情进展十分重要,因此建议及早就医进行确诊与评估。