张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘突出:随着年龄增长,椎间盘退变可能导致纤维环破裂,髓核向椎管突出,占据椎管空间,直接压迫脊髓或神经根。
2.骨赘形成:由于长期的椎间盘退变或颈椎不稳定,椎体边缘会出现骨质增生(骨赘),骨赘向椎管内生长,压迫脊髓或神经。
3.韧带肥厚:黄韧带和后纵韧带退变后可能增厚,直接减少椎管有效空间,从而压迫神经结构。
4.椎管先天性狭窄:部分人群先天椎管横径较小,即使没有其他病变,也容易因轻微的结构改变而出现神经受压。
5.椎体滑脱:颈椎稳定性破坏可能引发椎体滑脱,占据椎管空间,进一步导致神经压迫。
6.外伤:急性外力损伤可能引起骨折或软组织肿胀,直接或间接压迫神经。
这些原因通常会导致脊髓或神经根的血供受阻、功能异常,表现为颈部疼痛、肢体麻木、无力甚至瘫痪。预防需要注意颈椎健康,避免长期不良姿势和过度负荷。