张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出是指腰椎间盘的髓核因纤维环的破裂或退变突出至椎间盘外。这是一种解剖学或影像学表现,可以通过磁共振成像或CT扫描发现。腰椎间盘突出的发生率较高,尤其在中老年人群中。研究显示,40岁以上人群中约有30%-40%存在影像学上的腰椎间盘突出,但许多人并没有症状。
2.腰椎间盘突出症是指突出的椎间盘组织压迫或刺激周围神经根、脊髓或其他组织,导致疼痛、麻木、无力等临床症状。这是一种疾病状态。典型表现包括:
腰部疼痛,尤其在活动或久坐后加重;
下肢放射性疼痛(坐骨神经痛),常沿着神经走向向大腿或小腿放射;
下肢麻木、无力,严重者可能影响行走或站立;
在罕见情况下可出现马尾综合征,包括大小便失禁、会阴部感觉异常等症状。
3.不同点在于,腰椎间盘突出是结构上的改变,而腰椎间盘突出症是突出后引起的一系列临床问题。并非所有腰椎间盘突出都会发展为腰椎间盘突出症。
提示腰椎间盘突出是否需要治疗的关键在于是否有症状,以及症状对生活质量的影响。