刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.门静脉受压或阻塞
胰腺的位置靠近门静脉,胰腺癌肿瘤可能压迫或侵袭门静脉,导致血液回流受阻。门静脉压升高会引起下肢、水肿和腹腔积液等症状。这种情况在中晚期胰腺癌患者中较为常见。
2.淋巴系统受累
胰腺癌容易通过淋巴传播,如果肿瘤侵犯了淋巴管,可能会导致淋巴回流不畅,从而引发局部或全身性的水肿,尤其是下肢肿胀。
3.低蛋白血症
胰腺癌患者在晚期阶段往往会出现营养不良、蛋白质摄入不足或吸收障碍,导致血浆蛋白水平降低。低蛋白血症会使血浆渗透压下降,进而造成组织间隙的水分潴留,引起全身性浮肿。
4.癌性腹膜炎或腹腔积液
当胰腺癌扩散到腹膜时,可能会诱发癌性腹膜炎,并伴随大量腹腔积液。腹腔内液体增多会导致腹部膨胀,还可能进一步影响静脉和淋巴回流,加重全身性肿胀。
5.深静脉血栓形成
胰腺癌患者存在高凝状态,这种状态增加了深静脉血栓形成的风险。如果血栓发生于下肢静脉,可导致单侧或双侧下肢肿胀,与疼痛和皮肤颜色改变相伴。
6.全身炎症反应综合征
胰腺癌发展过程中可能触发全身性炎症反应,炎性介质释放导致毛细血管通透性增加,液体从血管内渗出至组织间隙,也会引发水肿。
出现此类症状后应及时就医,由专业医生进行详细评估,包括影像学检查、实验室指标检测等,以明确原因并采取适当干预措施。