晚期胃癌全切术后应使用何种止痛药

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:晚期胃癌全切术后止痛药物的选择需要考虑患者的具体情况,包括疼痛的严重程度、可能的副作用以及患者的整体健康状况。常用的止痛药物包括阿片类药物和非甾体抗炎药。

1.阿片类药物:对于术后中重度疼痛,通常首选阿片类药物,如吗啡、羟考酮和芬太尼等。这些药物通过作用于中枢神经系统来减轻疼痛。根据疼痛强度,可以选择不同的剂量和给药途径(如口服、静脉注射或皮肤贴片)。

2.非甾体抗炎药:对于轻中度疼痛,可使用NSAIDs,如布洛芬、萘普生等。这类药物能够减轻炎症并缓解疼痛,但需注意其对胃肠道的副作用,尤其是在胃部手术后的患者中。

3.局部麻醉剂:在某些情况下,可能会使用局部麻醉剂,如利多卡因,通过硬膜外或神经阻滞技术来控制疼痛。

4.辅助性镇痛药:除了主要的止痛药物,还可能结合使用一些辅助药物,如抗抑郁药或抗惊厥药,以增强镇痛效果。

术后止痛方案应由医疗团队根据患者的具体情况进行个性化调整,并定期评估止痛效果和调整剂量。选择合适的止痛药物有助于促进康复及提高生活质量,同时要警惕药物的潜在副作用和依赖风险。

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