胃内表面糜烂是否就是肿瘤

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃内表面糜烂并不等于肿瘤。胃糜烂是一种胃粘膜的损伤,而肿瘤是由于细胞异常增生导致的病变,两者在病理性质、形成机制及临床表现上均有显著差异。

1.胃糜烂的特点:

胃糜烂是指胃粘膜层的浅表性损伤,通常不会侵入粘膜下层。

常见诱因包括长期服用非甾体抗炎药、过多饮酒、幽门螺杆菌感染、高应激状态等。

临床症状可能包括胃痛、恶心、呕吐等,有时伴随黑便或呕血,但症状轻重不一。

2.肿瘤的特点:

胃部肿瘤可以分为良性和恶性两类,其中恶性肿瘤即胃癌。

恶性肿瘤的发生通常与遗传因素、环境诱因(如高盐饮食、吸烟)、幽门螺杆菌感染以及慢性萎缩性胃炎等有关。

胃癌早期常无明显症状,部分患者仅表现为消化不良、食欲下降。晚期可能出现贫血、体重减轻、持续性腹痛等。

3.两者的区别:

病变范围:胃糜烂通常局限于胃粘膜浅表层,而胃癌病变可侵入更深层组织甚至扩散至远处器官。

病理诊断:胃糜烂通过胃镜检查可直接观察到粘膜表面的红肿、糜烂、渗出等,而胃癌则需病理活检证实是否存在恶性细胞增生。

自然病程:胃糜烂多为短期内可以愈合的可逆病变,而胃癌进展迅速且危及生命。

胃糜烂和胃癌并非同一种疾病,但长期反复胃糜烂如果得不到妥善治疗,可能增加癌变风险。胃部不适时建议及时就诊,通过胃镜检查明确病因并对症处理。

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