如何处理胃窦恶性肿瘤印戒细胞癌

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃窦恶性肿瘤中的印戒细胞癌是一种具有高度侵袭性的胃癌类型,治疗通常包括手术切除、化疗和放射治疗等综合方法。

1.诊断与分期:确诊印戒细胞癌需要通过内窥镜活检,并借助CT或MRI等影像学检查进行分期,以确定肿瘤的扩散程度。PET-CT也可用于评估远处转移情况。

2.手术治疗:若患者身体状况允许且肿瘤局限于胃部,根治性胃切除术是首选治疗方式。这包括部分或全胃切除,并结合淋巴结清扫以尽可能减少复发风险。

3.化疗:术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术成功率;术后辅助化疗用于消灭残留癌细胞。常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类药物等。

4.放疗:对某些患者,术后放疗可作为辅助手段,特别是在肿瘤未能完全切除或存在高复发风险时。

5.靶向治疗及免疫治疗:在部分情况下,靶向药物如曲妥珠单抗可用于HER2阳性肿瘤,免疫检查点抑制剂亦成为研究热点,但具体效果因个体差异而异。

早期发现与治疗是提高预后的关键,定期体检和胃镜检查有助于早期诊断。术后定期随访是防止复发的重要措施。

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