张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病理性近视的特点:
其定义为屈光度数超过-6.00D,同时眼轴长度大于26mm,通常伴随视网膜和巩膜变薄。
常见并发症包括视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑劈裂和脉络膜新生血管,这些病变可能影响手术的安全性和疗效。
2.飞秒激光手术的适应症:
飞秒激光手术主要针对屈光稳定、没有眼部疾病或其他禁忌证的普通近视患者。
手术通过改变角膜形态矫正屈光不正,而病理性近视患者的眼球结构异常,使得手术矫正的效果有限,并可能加重潜在病变。
3.风险评估:
病理性近视患者因眼底及眼球壁的脆弱性,在手术过程中或术后发生视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症的概率明显增加。
病理性近视患者的屈光度数较高,角膜厚度常不足以满足飞秒激光手术对剩余基质床厚度的要求。
4.替代方案:
对于病理性近视患者,可考虑佩戴框架眼镜或角膜接触镜作为矫正手段。
若迫切需要手术矫正,可以咨询眼科医生是否适合进行人工晶状体植入术,这种方式不会涉及角膜切削,但依然需要谨慎评估风险。
病理性近视患者存在特殊的眼部病理结构和高风险因素,通常不推荐接受飞秒激光手术,应根据个体情况选择更安全合理的矫正方式。